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肝膽清膠囊合化石膠囊治療膽結石561例

論文編號:1177 所屬欄目:中醫學論文 發布日期:2018年01月15日 論文作者:無憂論文網
肝膽清膠囊合化石膠囊治療膽結石561例
張振芳
  膽結石癥現已成為一種多發病,常見病,其病程長短不一,時輕時重,常反復發作。多數病人伴有慢性膽囊炎,表現為上腹脹痛、納呆、嘔惡、便秘等癥狀。急性發作時,可突發右上腹部或劍突下的陣發性絞痛,痛勢劇烈,部分病人可并發急性胰腺炎而致危癥。我總結多年臨床經驗,以自制純中藥膠囊肝膽清膠囊1、2號合化石膠囊治療膽結石病人561例,取得滿意療效,現報告如下。
1、一般資料
  本組561例患者中,男301例,女260例,年齡最小者28歲,最大者74歲。病程最短的10個月,最長的25年。561例患者均經過B超檢查,證實為膽結石,其中伴有膽囊炎者482例。
2、治療方法
無劇烈腹痛者:口服肝膽清膠囊1號5粒,一日3次,化石膠囊5粒,一日3次口服。
腹痛劇烈伴急性炎癥者:口服肝膽清膠囊2號5粒,一日3次口服。
3、治療效果
  561例全部有效。其中大便中發現有結石排出者242例,B超證實結石消失者318例,停藥后復發者20例。治療時間最短者半個月,最長者三個月。
4、典型病例
  董某,女性,43歲,石家莊市柳辛莊汽車裝具廠工人,1995年2月1日初診。
  患者自述陣發性右肋下脹痛20年余,加重3個月。1994年10月病人突發右肋下絞痛,向后背和右肩部放射,伴惡心嘔吐,吐出物為黃綠色水樣物,經對癥處理后,12月再次發作,癥狀同前,病勢較前更為劇烈,再次對癥處理仍效果不明顯,遂于95年1月到解放軍260醫院進行B超檢查報告為膽囊8.0x3.2cm,囊壁0.3cm,不光滑,囊內可探及0.4x0.3cm強光團。診斷為慢性膽囊炎,膽囊內結石。經碎石科大夫介紹而來我院就診。查體:患者彎腰而行,急性病容,右肋下明顯壓痛。舌質紅,苔薄黃,脈弦緊,證屬肝氣不舒,肝膽瘀滯,治宜舒肝理氣,利膽化瘀,增液排石。遂予膽清膠囊2號5粒,化石膠囊5粒,一日3次口服,服后諸癥緩解,但仍感腑氣不通,繼服10天后,自覺癥狀消失。三診時舌苔薄黃,又服藥10天后于95年3月4日復查B超報告為膽囊6.0x2\5cm,囊壁0.2cm,囊內未見異常回聲。
5、體會
  隨著社會的發展和人民生活水平的提高,膽囊炎、膽結石的發病率呈上升趨勢。主要是因為肝氣不舒,疏泄不利而致肝膽瘀滯,瘀久化熱,熱灼津耗,煉而為石。結石形成則使肝膽淤滯加重,肝膽淤滯加重則又形成更多結石,從而最終導致結石增多增大。肝膽清膠囊1號主要成分為柴胡、川樸、金錢草、茵陳等。可疏肝理氣、活血化瘀。肝膽清2號膠囊主成分為梔子、枳殼、茯苓、元胡等。可清肝利膽、化石排石。化石膠囊主要成分為雞內金、元胡、丹參、郁金、甘草等。可化石、溶石、促進結石他解。肝膽清膠囊與化石膠囊配合使用,可起到良好的化石排石效果。另外,肝膽清膠囊對于急慢性膽囊炎、急慢性胰腺炎、高脂血癥等也能起到很好的治療效果。

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